Grippe : des professionnels de santé peu enclins à se faire vacciner

Grippe : des professionnels de santé peu enclins à se faire vacciner

PARIS - Plus d’un tiers des professionnels de santé hésitent à se faire vacciner contre le nouveau virus H1N1 à l’origine de la pandémie grippale ou refuseraient carrément de le faire, selon une enquête publiée sur le site Espace-ethique.org de l’AP-HP (Assistance publique-hôpitaux de Paris).

La majorité des professionnels qui ont répondu à cette enquête sont partisans d’une vaccination facultative (53,39%), même si une forte minorité (43,24%) se prononce pour qu’elle soit obligatoire.

Selon l’étude, 9,6% des participants sont "sûrs de ne pas se faire vacciner" et 28,6% ne sont "pas sûrs de l’option qu’ils prendront", tandis que 60,06% sont certains de vouloir se faire vacciner.

Un quart des personnes interrogées jugent qu’il ne faudrait pas permettre aux professionnels de santé qui ont décliné la proposition de vaccination d’être en contact avec les malades.

Il est vrai que la proportion de ceux qui se font régulièrement vacciner contre la grippe saisonnière n’est pas massive : seulement 25% de médecins et 15,76% des professionnels non-médecins déclarent s’être fait vacciner chaque année au cours des trois dernières années.

11,87% —médecins (6,31%) et autres (5,56%)— disent l’avoir fait deux fois sur cette période, et 11,81% une fois.

Plus d’un médecin sur dix (11,83%) et pas loin d’un quart (23,67%) des non-médecins déclarent n’avoir pas été vaccinés contre la grippe au cours des trois dernières années, soit au total 35,50%.

4.752 médecins, infirmières, cadres de santé ou aides-soignants ont été sondés entre le 27 juillet et le 6 septembre pour cette enquête, relayée sur Internet par la Société française d’anesthésie et de réanimation (Sfar), la Société de réanimation de langue française (SRLF) et l’Observatoire régional de la santé Provence-Alpes-Côte d’Azur.

10 septembre 2009 11h51

http://www.romandie.com/infos/News2/090910095115.bxyzik49.asp

Vaccin contre le H1N1 : les personnels de santé et de secours d’abord

PARIS - Les personnels de santé et de secours, soit deux à trois millions de personnes, devront être vaccinés en priorité, selon la liste publiée jeudi par le Haut Conseil de la santé publique (HCSP), alors que la France s’approche du seuil épidémique.

Cet avis, demandé par le ministère de la Santé, reprend avec des variantes et dans un ordre différent les recommandations de stratégie vaccinale faites par l’Organisation mondiale de la santé (OMS) et le Centre européen de contrôle et prévention des maladies (ECDC).

En tête des priorités figurent les personnels de santé, médico-sociaux et de secours, "en commençant par ceux qui sont amenés à être en contact fréquent et étroit avec des malades grippés ou porteurs de facteurs de risque", indique le HCSP. Il s’agit de "protéger le système de prise en charge des malades", précise l’avis.

Viennent ensuite les femmes enceintes "à partir du début du deuxième trimestre" de grossesse, l’entourage des nourrissons de moins de six mois, les enfants de 6-23 mois avec facteur de risque, notamment ceux atteints de pathologies chroniques sévères.

Suivent les personnes de 2 à 64 ans avec facteur de risque, puis les moins de 2 ans sans facteur de risque, les plus de 65 ans avec facteur de risque, les enfants de 2 à 18 ans sans facteur de risque (un groupe qui pourrait remonter ultérieurement dans les priorités, selon le HCSP), et enfin les plus de 19 ans sans facteur de risque.

La liste couvre donc l’ensemble de la population, alors que le virus progresse et que la liste des classes fermées s’allonge tous les jours.

La ministre de la Santé Roselyne Bachelot a estimé jeudi qu’"on pourrait avoir un premier pic pandémique" de la grippe H1N1 "à la fin du mois de septembre".

La France a franchi le seuil épidémique, avec 52.300 personnes ayant consulté pour syndrome grippal en métropole, ont indiqué les réseaux de santé mercredi.

A ce jour il y a 19 morts en France, dont trois en Métropole.

Le HCSP estime que le vaccin contre la grippe H1N1 doit être administré en deux doses espacées de 21 jours, mais n’exclut pas d’utiliser une seule dose dans certains cas.

Un intervalle de 21 jours devra être respecté entre la vaccination contre la grippe saisonnière, à réaliser en premier, et celle contre la grippe H1N1.

L’avis ne relève pas de signal d’effet secondaire suite au vaccin, mais par prudence, il ne le recommande pas aux personnes dont le système immunitaire est immature (les jeunes enfants) ou modifié (les femmes enceintes et les personnes immunodéprimées).

Pour ces personnes, mieux vaudrait utiliser des vaccins dits "sans adjuvants", mais en leur absence, les enfants de moins de deux ans avec facteur de risque et les femmes enceintes doivent de toute façon recevoir un vaccin même avec adjuvant.

Selon le HCSP, 800.000 doses de vaccin sans adjuvant devraient être disponibles à la mi-octobre, et le reste courant décembre. Au total, la France a commandé 94 millions de doses.

La ministre de la Santé a plusieurs fois indiqué que la campagne de vaccination devrait pouvoir commencer à la mi-octobre, après que les autorités de santé européennes auront donné leur autorisation de mise sur le marché des vaccins qui leur sont soumis.

Le HCSP fournit une liste des vaccins en cours d’enregistrement dont pourrait disposer la France : deux vaccins de GlaxoSmithKline et un de Novartis avec adjuvant, un de Baxter par culture cellulaire sans adjuvant, et deux de Sanofi Pasteur, l’un avec adjuvant et l’autre sans.

10 septembre 2009 11h23

http://www.romandie.com/infos/News2/090910092343.ttozo8i5.asp